직업건강협회 웹진

청력보전프로그램은 산업안전보건법 시행규칙 제517조(청력보존프로그램 시행 등)의 규정에 따라 소음으로 인한 건강장해 예방 및 쾌적한 작업환경조성을 목적으로 한다.

산업안전보건법 125조 6항(작업환경측정)
산업안전보건기준에 관한 규칙 제 517조(청력보존프로그램 시행 등)
산업안전보건기준에 관한 규칙 제512조 5항

법령 제125조에 따른 소음의 작업환경측정 결과 소음수준이 90(dB) 공정
소음으로 인하여 근로자에게 건강장해 (D1)가 발생한 공정
법 제130조 규정에 의한 특수검진 결과 소음성 난청 C1(요관찰자), D1(유소견자)

안전보건관리 책임자(사업소장) 청력보전프로그램 추진팀을 대표하고 팀원의 활동을 지휘 · 감독한다.
부서장은 현장근로자 보호구 착용을 생활화 교육 및 유소견자 파악하고, 난청 판정 시 업무수행 적합여부 판정에 따라 지시한다.
보건관리자는 작업환경측정을 실시하고 유소견자를 관리하고 보호구 착용 생활화 교육, 관찰, 보호구 지급, 난청 유해성 교육을 진행한다.
근로자는 소음성 난청 예방을 위한 교육에 참여하고 청력보호구 착용등 청력 보존 프로그램의 성공을 위해 적극적인 자세로 임한다.

1. 소음노출 측정
2. 소음노출평가 관리
- 가. 측정대상: 80dB 이상의 모든 연속음 120dB이상의 충격음
- 나. 측정주기: 6개월에 1회 이상 또는 수시 측정 · 평가
- 다. 결과 통보: 8시간 시간가중평균(TWA) 90dB(A)이상의 노출 근로자
- 라. 청력보존프로그램 적용대상 근로자 소음지도 및 교육
- 마. 청력보존프로그램 적용대상 근로자의 분포(소속, 연령, 근속년수 등)
3. 공학적 대책
- 가. 작업방법 개선을 통한 소음감소 대책수립
- 나. 공학적 대책이 현저히 곤란한 경우 근로자 노출시간의 저감,
  근무시간 단축 및 순환근무를 통한 소음 노출 감소 조치
- 다. 청력보호구 지급 및 착용관리
4. 청력 보호구 지급, 착용 및 종류
- 가. 근로자의 선택에 따른 적합한 개인전용 보호구 지급 및 착용
- 나. 작업장 입구 등에 보호구 보관함 설치 운영 및 관리
- 다. 현장 순회 시 보호구의 상태, 착용상태, 점검 및 개인별 지도
- 라. 소음 발생 부서별 보호구 착용률 비교 및 결과 게시
- 마. 현장에서 대화 필요시에도 귀마개 착용
5. 청력검사 및 청력손실 근로자 관리
- 가. 청력검사 결과 분석 및 관리
- 나. 청력손실 근로자 사후관리 시행
  - 1) 정밀검사: 청력저하자에 대한 병원 내원 청력 정밀평가
  - 2) 비직업성 청력 장해 시 이비인후과 검사, 치료 및 재활 필요성 통보 · 확인
  - 3) 청력보호구 미착용자에 대한 보호구 지급 및 착용 지도
  - 4) 개인상담 및 관리 카드 작성, 소음성 난청 교육 시행
  - 5) 청력보호구 착용상태 점검 및 차음력이 더 높은 청력 보호구 선택 · 지급
  - 6) 올바른 착용 및 관리방법에 대한 교육 시행
  - 7) 유소견자 개인 맞춤형 귀마개 제작 및 지급
6. 소음성 난청 예방교육 관리
- 가. 교육방법: 신규교육, 정기교육, 수시교육
- 나. 소음성 난청 예방 교육 내용
  - 1) 청력검사의 목적과 방법
  - 2) 소음의 유해성과 인체에 미치는 영향
  - 3) 현재 시행되고 있는 관련 대책 및 향후 대책
  - 4) 소음성 난청예방을 위하여 근로자가 취하여야 할 조치
  - 5) 청력 보호구의 착용목적, 장단점, 형태별 감음효과, 보호구 선정 · 착용방법 및 주의사항

7. 청력 보호구 선정 및 성능 기준

가. 청력보호구 등급 및 성능 기준

1)종류 및 등급

종류	등급	기호	성능
귀마개	1종	EP-1	저음부터 고음까지 차음하는 것 (최대 33dB)
귀마개	2종	EP-2	주로 고음을 차음하여 회화 음영역인 저음은 차음하지 않는것
맞춤형 귀마개	2종	EN	노출되는 소음량에 따라 다르게 적용되는 2종필터, 동일수준 감쇄용(24~28dB)
맞춤형 귀마개	4종	EN	노출되는 소음량에 따라 다르게 적용되는 4종 필터, 고주파 감쇄용(23~33dB)

2)성능기준

중심주파수(Hz)	차음치(dB)
중심주파수(Hz)	EP-1	EP-2	EM
125	10이상	10이상	5이상
250	15이상	10이상	10이상
500	15이상	10이상	20이상
1000	20이상	20이상	25이상
2000	25이상	20이상	30이상
4000	25이상	25이상	35이상
8000	25이상	25이상	20이상

나. 올바른 귀마개 착용방법
- 1) 섬유 형태의 귀마개는 자신의 귓구멍 크기에 맞도록 압축한다.
- 2) 귀마개 삽입 시 반대 손을 머리 뒤로 돌려 귀를 바깥쪽으로 잡아당기고 최대한 깊숙이 귀마개를 끼운다.
- 3) 귀마개를 삽입 후 30초 정도 누르고 있도록 한다.
- 4) 작업 중에 귀마개가 느슨해지면 그때마다 다시 착용하도록 한다.
다. 귀마개 착용 시 주의사항
- 1) 최초 착용 시 외부의 소음이 줄어든 반면 자신의 음성이 크게 들리므로 근로자의 대화 목소리가 낮아지고 의사전달이 어렵게 되어 착용을 기피하는 경우 유의한다.
- 2) 귀마개를 헐렁하게 끼우거나 귀마개를 바르게 착용하지 않으면 감음 효과는 반감된다.
- 3) 귀마개 등의 보호구는 안전보건공단 점검을 필한 양질의 보호구를 사용한다.
- 4) 귀마개는 청결하게 사용하지 않으면 외청도에 염증이 생기는 등 부작용이 생기므로 주의하여야 한다.

1.1. 청력 보존 프로그램의 평가 및 사후 관리
- 가. 청력 검사
  - 1) 기초 청력 검사: 첫 배치되는 근로자(배치 전 검진)
  - 2) 정기적 청력 검사: 특수검진(1년 1회)
- 나. 소음성 난청 예방 및 유소견자 사후관리
  - 1) 적정한 청력 보호구 지급 (귀마개, 귀덮개)
  - 2) 보호구 착용과 중요성 교육 및 착용상태 점검
  - 3) 의사 소견에 따른 사후조치 이행
- 다. 프로그램 수행결과 요관찰자 및 유소견자 증상자 증가 시 적절한 조치 시행
  - 1) 소음노출평가방법 및 결과의 적정성
  - 2) 작업관리적 대책수립의 적합성
  - 3) 작업특성에 따른 청력보호구의 선정, 사용 및 유지관리의 적정성
  - 4) 청력평가시스템의 적정여부
  - 5) 근로자의 대한 교육 · 훈련의 적정성 등
- 라. 청력보존 프로그램의 평가 체계
2. 청력 보존 프로그램의 기록 · 보관
- 가. 프로그램을 수립 · 시행한 경우에는 프로그램을 문서로 작성 · 보관하여야 한다.
- 나. 청력 보존 프로그램에는 다음 각 호의 사항이 포함되어야 한다.
  - 1) 소음 노출 평가관리(작업환경 측정 결과)
  - 2) 관리적 대책 수립의 세부내용(자체계획 수립)
  - 3) 청력평가결과(청력 특수검진 결과)
  - 4) 청력보호구 지급(보호구 지급대장)
  - 5) 청력 보존프로그램 평가자료 등(청력 보존 프로그램 평가서)
  - 6) 작업환경측정 결과 및 검사자료 30년 보관한다.
- 다. 청력보존프로그램을 수립 · 시행 시에는 해당 프로그램의 수립, 청력 보존프로그램 평가서의 작성 등 적절한 운영을 위하여 보건관리자 또는 관리감독자 등 관계자를 청력보존 프로그램 관리자로 사업소장이 지정하여야 한다.

근로자 보건교육

본문

근로자의 청력보존을 위한 프로그램

목적

법적사항

적용대상

청력보존프로그램 구성

청력보존프로그램 운영흐름도

주요내용

평가 및 기록 · 보관